Хроничната остра или болезнена болка в тазобедрената става (HJ) често показва развитието на заболявания на опорно-двигателния апарат, които е важно да бъдат диагностицирани и лекувани навреме. В началните етапи на развитие на патологията ще бъде възможно да се облекчи болката в ставите по консервативен начин, като се използват специални таблетки и мехлеми. Когато заболяването се стартира, ставата става неподвижна и се тревожи от постоянен синдром на болка, хирургическата интервенция е незаменима.
![болка в тазобедрената става](/images/статии/1778/болка%20в%20тазобедрената%20става.jpg)
Възможни причини и симптоми
Силната болка в тазобедрената става може да бъде причинена от различни дегенеративно-дистрофични патологии, под влияние на които ставите се разрушават, изтриват и престават да функционират пълноценно. Периодичната болезненост често се тревожи при заболявания на гръбначния стълб, поради което има напрежение в мускулите и прищипване на нервните влакна. Симптомите на болка в тазовите кости се появяват поради наранявания, натъртвания, фрактури на главата или шийката на бедрената кост. За да определите точно причините за болка в бедрата, трябва да отидете на лекар.
Травматични фактори
Тежки натъртвания
Остра болка при седене, ходене или отвличане на крака възниква поради натъртвания, които възникват поради падане настрани или директен удар в бедрената става. При натъртвания структурата на костната тъкан остава непокътната, но меките влакна страдат значително и може да настъпи увреждане на лигамента. На мястото на удара се образува обширен хематом, който боли при натиск, но ако човек е в покой, няма синдром на болка. Когато болката в тазобедрената става отляво или отдясно постепенно се увеличава, струва си да посетите лекар, за да изключите фрактура.
луксация на тазобедрената става
Такова нарушение възниква под въздействието на голяма сила по оста, огъната в колянната става с фиксиран торс. Типична ситуация на това състояние е инцидент или падане от голяма височина. При дислокации човек се тревожи за остра болка в ставите, която излъчва към крака и ингвиналните области, което напълно нарушава функционирането на крайника. Можете да облекчите състоянието, като приложите студ към засегнатата област, освен това е необходима квалифицирана медицинска помощ.
Важно е да се има предвид, че при съмнение за луксация е забранено да се опитвате да наместите ставата сами.
Счупване на бедрото
Често става причина за болка в тазобедрената става при жени в напреднала възраст. Нарушаването на целостта често възниква поради падане и силен удар на трохантера върху твърда повърхност. Счупването на шийката на бедрената кост се счита за една от най-опасните патологии, тъй като съществува висок риск от усложнения под формата на тромбоза, инфекция и некроза. Типични симптоми:
- Силна болка в лявата или дясната тазобедрена става, утежнена от опити да преместите крайника или да го отведете настрани.
- Когато седи или лежи, жертвата не може да вдигне крака си от пода.
- По отношение на здравия, раненият крак изглежда съкратен.
- При засягане на нервните структури се появява усещане за изтръпване на единия крайник.
След операция
![артропластика на тазобедрената става за болка](/images/статии/1778/артропластика%20на%20тазобедрената%20става%20за%20болка.jpg)
Често болката в тазобедрената става, кръста и гърба се появява след операция, свързана с инсталирането на импланта. Необходимостта от поставяне на ендопротеза се появява в случаите, когато нативната става е износена и износена по някаква причина и не е възможно да се лекува проблемът по консервативен начин. За да се предотврати по-нататъшно разрушаване на ставата, се извършва ендопротезиране. След операцията, докато раната не бъде напълно излекувана, пациентът ще бъде обезпокоен от болка, но с всеки нов ден тяхната интензивност ще намалява.
Усложненията след протезиране на тазобедрената става се отразяват негативно не само на тазобедрената област, но и на общото физическо, психологическо състояние, физическа активност и способността за ходене. За да се възстанови предишното здраве, е необходимо да се подложи на редица рехабилитационни мерки, които се предписват въз основа на развитите патологии и проблеми. За бързо и ефективно възстановяване е необходимо да се установят причините за усложненията и ограниченията след ендопротезирането на тазобедрената става.
Заболявания
инфекциозно възпаление
Опасно усложнение, което причинява болка в тазобедрената става. Има такива видове гнойно възпаление:
- Първичен. Основната причина е проникването директно в ставната кухина на патогенна микрофлора.
- Втори. Инфекцията прониква в ставните структури с кръв от други възпалителни огнища.
Симптомите на възпалително усложнение са:
- мускулно-скелетна болка;
- образуване на оток;
- зачервяване на кожата;
- топлина;
- дисфункция на крайниците.
Възпалителен бурсит
![възпаление на тазобедрената става като причина за болка](/images/статии/1778/възпаление%20на%20тазобедрената%20става%20като%20причина%20за%20болка.jpg)
Често честите наранявания на ставите водят до възпалителен процес в торбите му.
Това заболяване често се диагностицира при спортисти, чиито колене и тазобедрени стави са склонни към чести наранявания и натъртвания.
Под въздействието на травматичен фактор се развива възпаление в ставните торбички. Постепенно патологичният ексудат се натрупва в бурсата, присъединява се възпалително усложнение. При ходене болката в слабините и отдолу започва да се безпокои, давайки на коляното. Има усещане за скованост на движенията, в напреднали случаи крайникът боли дори в покой, температурата се повишава и се образува оток.
Тумори с различна етиология
Болката в тазобедрената става от дясната страна или отляво може да причини неоплазми:
- Доброкачествени. Увеличавайки се, те притискат нервните структури, причиняват дискомфорт и причиняват периодични неприятни симптоми в гръбначния стълб и тазобедрената става.
- Злокачествен. Това са опасни неоплазми, които са склонни да растат бързо и да разпространяват метастази в тялото. В началните етапи пациентът се оплаква, че ставите болят след бягане или ходене. Увеличавайки се, туморът компресира нервните структури, единият крак се откъсва от човек, сакрумът е много възпален, болезнени симптоми се усещат в лумбалните области. Обичайните болкоуспокояващи в този случай не са в състояние да облекчат болката в тазобедрената става.
- Саркома на шийката на бедрената кост. Тежко, онкологично заболяване на костите, по време на прогресирането на което тазовите кости на пациента са силно болезнени след седене, ходене, изправяне. Заболяването се характеризира с хронични фрактури на шийката на бедрената кост, поради което функционирането на ставата е значително ограничено. Също така загрижени за признаците на интоксикация, под влиянието на които общото състояние на пациента се влошава значително.
Други причини
Поради разрушаването на хрущяла в ставата, човек започва да изпитва затруднения при движение.
Ако човек има болки в крака и тазобедрената става, следните патологии могат да причинят такива симптоми:
- Коксартроза. Хронично дегенеративно-дистрофично заболяване, характеризиращо се с разрушаване на междуставния хрущял и растеж на остеофити върху костните структури. В началните етапи симптомите не са изразени, но с напредването на прогресията се нарушава функционалната подвижност на ставата, пациентът е обезпокоен от мъчителни болки, се наблюдава мускулна деформация и атрофия. Ако лечението не започне своевременно, човек става инвалид.
- Остеохондроза. Заболяване с дегенеративен характер, при което лумбалната част на гръбначния стълб е подложена на разрушаване и деформация. Поради възпаление и прищипване на нервните влакна, болката се излъчва към бедрото, двигателната активност на пациента е значително намалена, дискомфортът се тревожи дори в състояние на пълна почивка.
Ако тазобедрената става боли при дете, е възможно развитието на такива патологии:
- дисплазия и сублуксация на тазобедрената става;
- остеохондропатия;
- епифизеолиза.
Диагностични методи
![ЯМР за болка в тазобедрената става](/images/статии/1778/ЯМР%20за%20болка%20в%20тазобедрената%20става.jpg)
При силна, продължаваща болка в тазобедрената става трябва да се свържете с ортопед, който ще ви помогне да установите точна диагноза и да предпише подходящ режим на лечение.
След провеждане на първичен преглед и събиране на анамнеза, лекарят ще даде насока за преминаване на такива диагностични мерки:
- рентгеново изследване на гръбначния стълб и тазобедрената става;
- доплерография и ангиография на съдове;
- електромиография;
- CT, MRI на бедрото;
- лабораторни изследвания, които ще покажат наличието или отсъствието на други опасни патологии в тялото.
Какво е лечението?
Ефективни лекарства
В зависимост от диагнозата на пациента, лекарят избира подходяща схема на лекарствена терапия, насочена към премахване на съпътстващите симптоми и облекчаване на общото състояние на пациента. По време на периода на консервативно лечение е важно да се ограничи натоварването на ставата, ако е необходимо, да се спазва почивка на легло и да се използват ортопедични устройства. Използват се следните групи средства:
- Нестероидни противовъзпалителни средства. Помогнете за облекчаване на възпаление, подуване, болка.
- Аналгетици. Намалете острата болка.
- Глюкокортикостероиди. Ако НСПВС не помогнаха да се отървете от възпалителното усложнение, се предписват стероидни лекарства, които се инжектират директно в ставната кухина.
- Мускулни релаксанти. Облекчаване на мускулни спазми.
- Кръвоспиращ. Насърчаване на резорбцията на хематоми.
- Хондропротектори. Възстановява хрущялните структури, предотвратява по-нататъшното им разрушаване.
Помощни методи
![велоергометър за болки в бедрата](/images/статии/1778/велоергометър%20за%20болки%20в%20бедрата.jpg)
Упражнението "велосипед" ще помогне да се избегнат проблеми с артикулацията.
За да се ускори възстановяването и да се нормализира функционирането на тазобедрената става, е полезно редовно да се правят лечебни упражнения. Тренировъчният комплекс се избира от лекаря за всеки пациент поотделно, като се вземат предвид общото състояние и диагнозата. За профилактика се препоръчва ежедневно да се правят следните упражнения:
- велосипед;
- ножици;
- хващане на малки предмети с пръсти на краката;
- ходене боси на пръсти и пети.
Успоредно с това се предписва курс от физиотерапевтични процедури, например електрофореза, фонофореза, лазерна терапия, масаж. При диагностициране на злокачествени тумори или напреднали патологии с деформиращ характер, хирургическата интервенция е незаменима. По време на операцията хирургът премахва засегнатата тъкан, ако е необходимо, инсталира имплант. За да се предотврати рецидив и да се ускори възстановяването, се предписва рехабилитация.